囚犯自杀式评估手册(SAMI)是一款新仪器,旨在评估自杀企图的风险,在入住患者倒容中心或监狱的个人中。Sami是来自自杀研究文献的危险因素的20件临床清单。萨米的初步研究专注于其因素结构和预测有效性。
自杀是监狱设施中囚犯死亡的主要原因。自杀患病率的研究表明,被监禁群体的自杀率高于一般人群中,一些估计表明普遍存在的患者在监禁群体中高达9倍。此外,自杀的患病率可能在遗产(紫前)罪犯的群体中比在被判刑人口中更高。自杀是一种低基率行为;因此,很难预测哪些人会试图自杀。然而,重要的是能够识别那些对惩教设施的自杀风险增加的囚犯,以便相应地分类和居住。
结构化的临床指南可用于确定哪些人对自杀的风险增加。SAMI是制定的,提供了一个重要变量的框架,应为入住患前押韵中心或监狱的每个人进行评估,以确定个人在接下来的24小时内自杀的风险。Sami是制度自杀企图的危险因素的临床清单。它由20个项目组成,通过审查自杀的文献一般以及监狱和监狱的自杀。萨米的目的是通过重要的信息和变量来指导评估人员,这些信息应该被评估,以确定犯人的机构自杀风险。SAMI开发用于在对机构自杀风险评估中构建专业判断的方式。
SAMI中包含的20个项目中的每一个都可以在3分尺度上额定评分,得分为0与低风险相关,分数为1与中等风险相关,分数为2与高风险相关关于特定项目。然而,重要的是要注意,就像制定专业判断的许多乐器一样,萨米上的物品分数不得添加,但相当不仅要在个人,机构和所在的完整背景下被视为情况。每个项目都考虑囚犯的自我报告以及评估员的观察和专业判断。
广泛和彻底的文学评论已经确定了许多与自杀风险相关的变量,以及在内的监狱和监狱,包括年龄;性别;婚姻状况;药物或酒精滥用的历史;精神病史;自杀历史尝试;制度自杀企图的历史;自杀的家族史;逮捕历史;冲动行为的历史; high-profile crime or position of respect within the community; current intoxication; concern about major life problems; feelings of hopelessness or excessive guilt; presence of psychotic symptoms or thought disorder; symptoms of depression, stress, and coping; social support; recent significant loss; suicidal ideation; suicidal intent; and suicide plan. The SAMI includes an assessment of each of these variables, with the exception of age and sex given the low variability on these factors since the vast majority of jail inmates are males in their 20s and 30s.
Sami是一个新的仪器,研究检查其可靠性和有效性有限。初步研究的结果,其中萨米施用到138名审前被告表示接受者可靠性的可接受水平。此外,该研究表明,萨米物品的得分与自杀(低,中,高),需要心理健康服务的机构类别,以及需要在近代设施内进行监测。SAMI项目的因子分析识别六个因素:情感干扰,自杀历史,当前认知状态,当前的情况变量,冲动性和支持和应对。前三个因素(情感干扰,自杀历史和当前的认知状态)与自杀的机构类别强烈有关,需要心理健康服务,并需要在机构内监督。第六个因素,支持和应对,也与需要心理健康服务有关。随着SAMI的回归分析表明,因素1和2(情感干扰和自杀史)是对机构内部的心理健康服务转诊的预测,而因子2和3(自杀历史和当前的认知状态)是对机构类别的预测自杀风险。进一步研究调查萨米的预测效用目前正在进行中。
参考:
- ZAPF,A.(2006)。自杀式囚犯评估手册。Burnaby,BC:心理健康,法律和政策研究所。