虽然许多理论的心理治疗和咨询开发特定的技术来满足他们的假设和概念,许多技术跨越理论。此外,许多精神健康从业人员利用在不同的时间不同的理论框架和干预,这些从业者有时结合技术和干预从各种各样的来源。
积极治疗结果取决于组件(通常称为共同因素)发现在许多理论取向。因此,没有一种治疗明显优于其他。成功的治疗需要积极的治疗关系的集成一组共同的因素或技术。这些常见的因素已经在多种方式分类,但有共识关于两个至关重要的因素,使便利的治疗关系的存在和积极的预期成功的客户。
然而,特定技术的选择仍然是重要的个人治疗师在设计和实现一个治疗计划改善问题涉及客户的想法(认知)、情感(影响),或操作(行为)。大多数治疗师训练各种理论方向和技术,他们有很多选择干预措施。心理学家认为有用的技术处理解决客户的问题和适当的客户的文化背景(例如,种族,民族,性别,性取向,和能力状态)。道德和法律需求要求心理学家保持当前的知识相关实证文献的总体疗效的治疗技术和干预措施的适当性与客户使用的特定的文化背景。
本条目描述最广泛使用的治疗技术。综述这些技术被列为支持或技术和对抗技术,建立包括认知技术,行为技术和经验技巧。虽然有些技术适应多个类别,每一类技术已经分配给它的主导。
建立人际关系技巧
Carl Rogers最小化技术本身的重要性。相反,他认为无条件积极关注(即。,客户端无偏见的升值的价值作为一个人),准确(即同情。,理解客户的感受),和真实(即。,“你是谁”,而不是“扮演一个角色”)作为治疗师的行为都是必要且充分的发展的一个积极的治疗关系。许多理论家和研究者有特定的技术来构建一个积极的治疗关系,和培训策略也已经被开发出来,以教博士实习生如何建立一个使便利的关系。至少12%的心理疗法的成功取决于治疗的质量关系。
反射
反射是一种方法,治疗师沟通准确同情他们的客户。反射需要治疗师来识别客户的感受,然后回复客户端用言语理解和沟通(有时)融入了感情。共同的感情表达的客户包括幸福,关心,抑郁、伤害、恐惧、愤怒、孤独、困惑、内疚、遗憾和不足。反射镜客户的感情没有评估或添加内容。反映客户的本质的经验允许客户克服扭曲和否认,验证客户的感受,并鼓励治疗师和客户关注情感或感觉客户的生活的一部分。有些治疗师认为反思是最关键的技术咨询。
套用
套用是另一个关系的技能,包括治疗师重复回客户机通常缩短版本的客户端说。有效的段落是短暂的,自然的,的好时机,初步表达,关注重要的主题,用于平衡与其他技能。准确套用到客户端通信治疗师,治疗师关注的兴趣。它还提供了一个检查的准确性治疗师为客户正确的理解和一个机会治疗师如果治疗师有误解。
最小的鼓励
也称为最小口头反应,这些言语等价物点头的小语言表达式,如“嗯”“是的,”和“mm-hmmm。“这些冗长创建小中断,治疗师是倾听,交流,鼓励客户继续。
摘要
总结使用各点在治疗期间,一个会话结束时,终止治疗整合治疗工作。总结可能会集成一些段落连接通过一个广泛的主题来组织信息和帮助客户端模式。沟通,治疗师有兴趣和关注,从而构建一个积极治疗的关系。此外,总结可以用来加强客户进展和计划未来的方向疗法可能继续。
鼓励
这种技术提供了一种支持客户,增加客户开始相信自己希望如此。鼓励关注解决方案和乐观。有用治疗师技能包括专注于优势,沟通方面,增加选项和幽默在困难的情况下,意识和热情。鼓励也被用于家庭治疗关注解决方案和家庭的优点而不是缺点或问题。
对抗技术
成功的心理治疗需要支持客户机的“治疗悖论”和沟通关怀,同时面对客户的盲点,错误的逻辑,误解和问题行为的发生。客户可以享受咨询和感到受到了重视,但毫无进展,如果治疗师只关注支持。相反,专注于冲突和给予足够的关注支持和建立关系往往导致客户离开治疗。有效的治疗需要一个微妙的平衡的开发和维护支持和对抗。
冲突可能是温和的和暂时的或非常直接和强大。使用的冲突类型可能不同的理论框架或治疗师的人格。然而,所有的冲突都是旨在鼓励认知或情感的见解和行为改变。其余部分中描述的干预可能主要是对抗或对抗性和支持。
认知技术
许多认知技术可以追溯到阿尔弗雷德·阿德勒和艾利斯的理论假设,大多数问题是由非理性的信仰或错误的想法。非理性的信仰是夸张(即。,一个事件是“可怕的”,或者“灾难性的”或“可怕的”),而更为理性的信仰更温和的(即。令人遗憾的事件,或者不幸的)。埃利斯认为最有效的积极变化的结果,直接反驳客户的错误的思维和教学客户纠纷有缺陷的信仰。这可能包括作业的客户分析激活事件(A),非理性的信念(iB), (C)和情感和行为后果,然后纠纷(D)非理性信念和替代理性信念(rB)。治疗师可能会问的问题(例如,“你的证据是什么?”)或给指令(例如,“停止时候应当对自己”)。目的是让客户意识到自己的自言自语,这样他们就可以改变内部对话和问题自言自语和由此产生的感觉和行为。治疗师之间的差异也可能挑战客户的语言和行为,从而面临的自我挫败的行为。
其他视图假设情绪困扰是早期的结果决定一个孩子使基于问题的早期学习。这些决策导致不正常的生活的脚本。禁令(例如,不很重要,不成功,不理智的),孩子学习对他们可以施加限制,或他们可以携带到成年。这些是挑战,创建一个更健康、更积极的生活。认知理论家可能标签的非理性信念不正常的思想,认知扭曲,无意识的思想和认知模式。许多认知技术已经开发面对的客户创造意识和改变。
想停止
想停止使用停止侵入,重复,弄巧成拙的想法。当想到一个不必要的想法,客户要求说“停止”默默地或大声。物理提醒如掰手腕上的橡皮筋也可以注册。经过反复的实践访问一个想法,然后停止治疗期间,客户要求实践之外的治疗。
认为调度
另一种技术是调度侵入想了一个特定的时间。例如,一个客户是被侵入前爱的想法可能教授认为,“我每天节省这些想法为一个特定的时间,“每当出现的想法。在这种方式,客户了解他们控制的思想。
小题大作
在小题大作,治疗师要求客户想象最糟糕的事件,探索结果,考虑可能的应对策略。这种干预中断非理性的想法产生痛苦,帮助客户考虑得更为理性和逻辑的可能性。客户通常发现最糟糕的不是他们想象的灾难,和恐惧都松了一口气。
性别角色分析
女权主义疗法假定个体的问题源于严格的性别角色期望限制人的发展。这种技术需要分析客户的消息已收到来自多个来源(例如,家庭、学校、宗教、同行和媒体),其影响,决定哪些信息工作,应丢弃。例如,一个年轻人可能意识到他的困难向他的家人和同事学习相关的关系,男人不应该表达温柔的情绪。他可以选择丢弃,性别角色的期望和表达更多的情感。
意识的提高
意识提高包括客户发展的认识偏见和歧视他们遭受由于其社会身份(例如,种族,民族,性别,性取向,和能力状态)。例如,颜色的客户可能面临特殊问题基于原型源自占主导地位的文化。意识提高帮助客户了解主流文化塑造了他们的自我观点,这样有效的改变可以发生。强烈的情绪常常伴随意识提高,所以它既是一种认知和经验/情感技巧。
阅读疗法
阅读疗法包括分配客户书面材料阅读,帮助他们了解的问题担忧。阅读疗法可以帮助客户发掘他们的想法和感受他们的担忧和获得新的见解。它还可以帮助他们意识到他们并不孤单在经验和反应。阅读疗法作业都经过精心挑选且清楚地集中在客户端问题,和在一项调查中96%的心理学家报告说他们分配客户偶尔或经常阅读自助书籍。
认知重组
认知重组的另一个术语帮助客户识别的非理性信念和自动消极的解释。逻辑问题是用来帮助客户考虑替代归因他人的行为和寻求证据,最初的假设。例如,假设一个朋友不再喜欢客户因为朋友最近突然对朋友的行为只有一个解释。另一种解释是,朋友是压力和分心。
Redecision
该技术涉及到帮助客户检查错误的学习,导致错误的脚本,再决定一个新的生活脚本。例如,客户端可以决定她价值和将不再总是把她的需求。脚本将会改变,以反映她作为一个人的价值。
奇迹的问题
奇迹的问题,有时被称为神奇的问题,问客户,如果奇迹发生,解决他们所有的问题,什么是不同的。这个问题强调解决问题的心态,帮助客户制定治疗目标。
自动化的技术
客户要求思考和关注积极、愉快的体验和感受,结果。这告诉客户,思想和情感连接。客户学习,专注于特定的思想可以创建特定的情感,他们可以使用“按钮”停止不必要的负面情绪,创造积极的。
行为技术
行为技术专注于改变客户的行为。行为疗法认为适应不良行为是学习,因此新的、更多的功能行为可以学会取代它们。强调学习的原则。行为变化可能是之前认知干预,帮助客户决定什么行为变化是可取的。
Counterconditioning /系统脱敏疗法
这些策略抑制和countercondition焦虑。系统脱敏疗法通常使用深度放松抑制焦虑。教学客户端放松之后,治疗师客户想象放松焦虑的材料搭配。系统脱敏疗法用于治疗恐惧症等问题,对飞行的恐惧,考试焦虑,公众演讲焦虑。
自信心训练
克服社交焦虑和被动练习自信的行为是counter-conditioning的另一个例子。诸如恐惧人际交往困难抱怨服务质量差,不能说出来在集团的情况下,无法拒绝别人的请求可以通过自信而训练。自信心训练期间,客户学习被动之间的差异,自信和侵略。然后角色扮演和反馈是用来教他们诚实地表达自己的需求和感受,直接以建设性的方式。他们实践直接和有效的口头的方式应对情况治疗的设置和以后,焦虑降低,在他们的真实生活。自信的行为实践成功的情况下,可能会导致这些成功经验将继续加强他们的自信的行为。
塑造
在塑造,治疗师加强行为代表的连续近似达成一致的目标。例如,如果一个女人患有广场恐怖症设法离开她的房子,走到邮箱,治疗师会强化这种行为让她接近能够离开家。当她变得舒适的行为,然而,治疗师可能需要加固,她在周围散散步。在渐进的步骤中,治疗师可以帮助客户从事行为越来越接近最终目标。
社会技能训练
一些客户无法显示适当的社会行为,因为他们从来没有学到甚至目睹了他们。在这种情况下,第一个治疗任务可能是教学新技能。这可以通过使用指导、示范、练习,角色扮演,家庭作业。例如,年轻人不敢问一个女人约会可以先教的方式开始一段对话。然后他可以角色扮演在治疗这些技术在假想的情况下。稍后,他会尝试这些行为在社交场合和讨论他的治疗师在治疗期间的经历。
建模
治疗师有时帮助客户学习新行为建模这些行为或帮助客户找到合适的榜样在治疗或咨询会议。例如,治疗师可能扮演的角色求职者治疗期间的一次采访中为客户端面试行为模型。
Shame-Attacking锻炼
情绪困扰的一个重要来源是自责。治疗师有时试图减少自责将客户分配给他们认为可耻的行为方式或羞辱。客户一般作业过程中发现别人不知道他们认为,比预期的和不太重要或不赞成的。这一发现减少自己的羞耻的感觉,从而使它容易丢弃自我意识和行为更自由。
角色扮演
角色扮演为客户提供了一个机会来尝试新的行为和扩大他们的自我意识。例如,一个客户端可能与家庭成员角色扮演一个艰难的对话演练的方法,了解情绪反应的刺激的方法。
“好像”
“好像”是一项有用的阿德勒技术与客户希望他们的行为和情绪,他们认为并不在他们的曲目。而不是试图说服客户,他们拥有这些特点,治疗师似乎同意客户,因此建议他们只是“好像”自信,外向,自信,缺乏等等。因为新的行为是“表演”而不是“真实”,客户感觉不到威胁尝试新的行为。从某种意义上说,这种技术创造了一个自我实现的预言,因为客户采用他们自己的行为变得更加舒适的执行。
“汤里吐痰”
当治疗师挑战客户行为的方式隐藏的动机,否认,或合理化了,客户很难持续的行为。例如,治疗师可能面对一个妻子对她倾向于与她的丈夫开始争论,以避免亲密。实现隐藏或否认动机很难继续下去。换句话说,治疗师解释行为的回报客户。从今以后,客户端可以不再参与这种行为而没有意识到他们不可告人的动机。行为变得不那么吸引人,就像吐痰汤会使它大倒胃口。
抓住自己
阿德勒治疗师使用这种技术来打断客户的坏习惯和自我毁灭的行为模式。客户可能会开始后悔他们经常做的东西。在每个事件,治疗师帮助客户预期行为之前,直到客户学会“抓自己”之前从事不良行为或习惯。抓住自己可以是一个重要的先决条件前面描述的思想停止,因为客户必须能够预见到出现一个不必要的想法为了阻止它。
政治宣传
女性主义治疗的宗旨是“个人是政治。“因此,从事政治宣传为客户机可以授权和愈合。为任何有意义的社会正义事业工作的客户端可以是有效的。例如,女人是家庭暴力的受害者可能会让自己的力量和水泥幸存者状态工作的虐待配偶的相关法律的变化。
图像
图像包括可视化的想象力用于系统脱敏疗法(如前所述)。侵入,不必要的创伤性事件的图片可以修改通过改变图像发生了什么。例如,攻击者可以被可视化为小,以减少客户的无能为力的感觉。图像可以用来表达或探索情感很难用语言交流,可以创建一个在治疗眼下令人不安的经历。
经验技术
经验技术用于联络客户更多的情感和他们真实的自我,这是最真实的表达各种情感,愿意活在当下。帕尔弗里茨研发了多项具体的经验技术但相信任何经验的干预,出现在当下可以治疗。干预,惟一的限制也许就是治疗师的创造力。他的一些干预措施涉及个人极性之间的对话来创建经验的理解。当一个人承认自我的一个特定方面,它的反面是隐式的。波尔斯认为个体是一个永无止境的极性序列或对立的集成来实现这样的目标。
最高的狗/失败者
顶部的狗代表一个人的良心。失败者是人格的一部分,随着欺凌要求最高的狗也显示消极抵抗。例如,如果一个客户的要求失败者每天工作2小时感觉值得,失败者可能似乎默许顶部的狗但破坏感觉疲倦和非生产性的工作。一种经验的方式解决冲突这两个方面的人格是创建一个他们之间的对话。
空椅子
这种技术提供了一种经典的方法来创建一个对话个人极性或客户端和其他人之间。治疗师安排两把椅子面对彼此,然后客户表现出两人之间的对话或他们的个性的两个部分依次占据每个椅子,说,人或人格方面将说什么。这种干预允许客户说的所有事情的空椅子他们无法表达对另一个人或表达双方的内部冲突。这种干预提供了一个宣泄的经历,允许更大的自我意识和理解。
夸张的动作
另一种方法发现更深层次的情感需要夸大一个客户的运动。例如,如果一个客户机抖动一英尺,治疗师可能会问客户夸大运动。夸大运动通常会增加潜在的情感。治疗师可能会问客户端脚在说什么。
梦想的工作
波尔斯假定每个字符和对象在梦中代表部分客户端。要求每个字符和对象在梦里说照亮梦想的意义。
尴尬的局面
波尔斯认为,冲突常常需要帮助客户识别他们的不协调。同意工作,客户端进入热座位。有时治疗师故意使客户机解放隐藏的感受和经历和释放真实的自我。这将创建一个“安全紧急状态”中,客户端是挑战的经历令人不安的个人材料在一个安全的环境。
承担责任
经验治疗需要客户承担个人责任。这种技术需要客户端每一句话的声明“我为它负责。“此外,客户可能会被要求改变单词不能或不会但等。例如,客户可能会要求改变这句话“我不记得朋友的生日”,“我不记得朋友的生日。“这些变化凸显了客户的行为负责。另一个负责技术要求客户更改每个问题到其背后的声明。例如,一个客户询问很多问题治疗师的凭证可能担心开始治疗。
在投影
当客户抱怨或批评另一个人,治疗师认为,客户是非常重要的自我的一部分,具有相同的特点。客户端可能会被要求试穿和玩那部分。例如,一个客户抱怨过关于一个朋友的愤怒可能会被要求角色扮演,愤怒。客户端的干扰朋友的愤怒可能是一个投影的客户机的不适与个人的愤怒。
逆转
在逆转,客户要求通常表现出相反的行为。这个经验帮助客户联系中隐藏的极性。例如,一个响亮而喧闹的客户被要求表演一个安静的一面。
我可以喂你一个句子吗?
如果治疗师感知客户接近经历是在意识,但这是不允许治疗师可能会问给客户一个句子。这句话表达了这个隐藏的材料,这样客户可以试穿一下,看看是否适合。这种技术需要深入和准确的移情的治疗师。,而一个解释只会导致知识的理解,这里的目标是经验的意识。
洪水
洪水是一种技术用于治疗恐惧。客户提出了暗含不断在体内或通过图像。洪水假设最终客户会发现没有依据什么都不害怕会发生可怕的。体内的洪水可能用于担忧如害怕飞行或乘坐电梯。图像可以作为一个初始的策略来解决飞行的恐惧或担心体内是困难或危险的经验,如对蜘蛛的恐惧或蛇。洪水已成功用于强迫症,广场恐怖症,恐慌症,创伤后应激障碍和其他恐惧症。
结论
正如一开始提到的,治疗师从无数可能的技术选择取决于治疗师的人格和理论取向和人格和关切的客户端。研究表明治疗成功更多的取决于共同因素,创建一个强大和积极的治疗联盟比任何特定的技术。然而,使用特殊的技术可以让治疗体验更舒适的治疗师和客户机,这取决于他们的个性。
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