肥胖通常被定义为体重指数30公斤/ m2or更高。增加的肥胖率在许多国家对公共卫生代表一个巨大的挑战。在美国,例如,成人肥胖的比率超过35%。肥胖与增加过早死亡的风险造成慢性疾病(如糖尿病、心血管和脑血管疾病、某些癌症),增加残疾(例如,膝骨关节炎、慢性背部疼痛、疲劳),并增加医疗费用。
肥胖的病因是多方面的,包括遗传和表观遗传因素。虽然越来越多的假定的风险因素不断出现等小说贡献者(包括剥夺睡眠和压力),“两大”因果因素的饮食和缺乏身体活动。
肥胖是特别感兴趣的运动专业人士因为肥胖个体表现出更低的利率的身体活动(PA)参与和更高的不依从率和退出比正常体重的同行。然而,这种现象背后的原因仍然未知,严重限制了干预选择可用的实践者。
所面临的挑战
虽然大多数科学组织和公共卫生机构目前推荐至少30分钟中等强度的PA卫生每周5天维护在普通人群中,体重管理要求更高的推荐剂量。具体地说,大多数组织建议每天至少60分钟的活动,防止体重增加和至少60到90分钟每天为了避免体重反弹的人以前超重或肥胖。
几乎所有肥胖的人报告说,他们愿意轻(90%的男性,96%的女性)。大约三分之二的报告做一些为了减肥。甚至那些肥胖的人说,他们现在做的事是减肥,然而,他们的百分比报告参与PA(大约61%的男性,56%的女性)低于一般人群。
问题变得更加清晰明显的大小当一个检查多少PA肥胖者。那些不满足最低的百分比卫生考评的推荐量接近80%。2000年,根据行为风险因素监测系统数据,21.3%的肥胖男性和15.9%的肥胖女性试图减肥的报道把吃进去的热量与每周至少150分钟的PA。只有6%的男性和3%的女性报告把吃进去的热量与每周至少420分钟的PA(即。平均每天60分钟)。活动是通过加速度计测量客观时,比例甚至更低。在2009年的一项研究中,1297名肥胖参与者,这是由黛博拉·罗姆年轻和合作者,只有1.7%被发现是活跃的至少一个为每天至少60分钟中等强度。平均而言,参与者在这个示例只做12.8分钟的适度和2.0分钟的激烈的爸爸每天。
反向因果关系
当考虑缺乏身体活动和肥胖之间的关系,大多数研究者和实践者认为因果关系是单向的:人少活动变得肥胖。然而,一些国家的纵向研究表明,肥胖而不活动——通常是弱或不存在的链接,obesity-inactivity链接总是健壮。
这一发现有几个含义。首先,它强调努力的重要性,解决日益严重的儿童肥胖问题,因为它表明,一旦肥胖的发展,它成为一个PA参与的重要障碍。第二,这一发现表明,肥胖者面临独特的挑战的努力成为和保持体力活动,超出正常体重超重甚至同行面临的那些。
社会心理的影响
大量证据表明肥胖与显著下降有关的生活质量(QOL)和一系列心理健康问题。肥胖的年轻人中,发现了自我生命质量与儿童和青少年的诊断出患了癌症。羞愧和社会隔离被假定是显著的中介效应。成年人,流行病学数据显示,肥胖与增加25%的风险情绪和焦虑障碍。纵向研究,如英国白厅二世研究也表明,尽管肥胖预测心理健康问题,这样至少是一样强烈的相反的顺序:更多的精神健康问题的患者有更高的风险随着时间的推移变得肥胖。
身体活动避免可能的原因
极低利率的原因参与考评的肥胖个体中并不完全理解。基于初步证据,出现了包括以下的假设。第一,可能是由于媒体信息,很多肥胖者减肥方案不切实际的高期望开始活动。当这些预期违反,沮丧。
第二,大量的肥胖个体经验self-presentational担忧的背景下,PA,导致社会性体格焦虑(SPA)。这种焦虑的影响下,一些环境因素,如他人的存在或墙到墙的镜子,是解释为威胁。第三,也许由于消极经历之前,高比例的肥胖个体报告负面或功能失调性态度PA。大约25%报告感觉“太胖运动。“反过来,这种感知障碍与感觉太害羞或尴尬,有一个贫穷的锻炼身份。第四,几项研究已经发现证据的显式和隐式antifat偏见中锻炼,营养,和医疗专业人士,以及肥胖专家。例如,运动科学的学生,平均而言,支持语句如“胖人身体吸引力的”和“没有肥胖的借口。“第五,越来越多的研究表明,与肥胖相关生理和生物力学问题有助于降低运动体验愉快。它被发现,例如,肥胖个体经历更多的痛苦(可能是由于重对膝盖和背部的影响),更高的感知运动,呼吸困难,在运动中热感觉更不舒服。
引用:
- 球,K。克劳福德,D。和欧文,n (2000)。太胖锻炼吗?肥胖作为体育活动的障碍。澳大利亚和新西兰公共卫生杂志》上的24(3),331 - 333。
- 钱h . O。芬利,c, E。与布莱尔,s . n . (2004)。肥胖个体的态度在运动科学的学生。医学和科学在运动和锻炼,36(3),468 - 474。
- Ekkekakis, P。林德E。& Vazou,美国(2010年)。情感反应程度的增加锻炼强度在正常体重,超重和肥胖的中年妇女。肥胖、18(1),79 - 85。
- Kivimaki, M。,Lawlor d . A。卡娜,。、古怪的g D。•菲利,j·E。皮普,m . J。,et al。(2009)。常见的精神疾病和肥胖:洞察力从四个重复措施19年来:前瞻性白厅二世队列研究。英国医学杂志,339,
- 年轻,d R。,杰罗姆·g·J。陈,C。Laferriere D。,& Vollmer w . m . (2009)。超重和肥胖的成年人身体活动的模式。预防慢性疾病,6(3)前。
参见: