焦虑是一种常见的经验,包括儿童和青少年。尽管许多人可能认为焦虑是一个负面的经验与压力或问题,它可以起到积极的作用,提醒一个迫在眉睫的威胁或危险。焦虑也是一个典型的发育模式的标志,可以作为一个指标,社会和情感发展是进步。第一次重大发展焦虑的迹象发生在6到7个月大的时候,当婴儿不良对不熟悉的人的存在。这种模式被称为陌生人焦虑表明,孩子现在开始区分环境中的人,这是一个认知技能。这些反应通常消退了12个月的年龄。大约12到15个月大的时候,幼儿可能展示的迹象分离焦虑并成为沮丧当熟悉的看守,通常父母,使他们与别人。他们可能会哭,抓住,恳求父不离开。这种模式也表明,儿童发展认知和开始明白父母可以离开并表示担心,他们可能不会回来了。这些行为通常解决约2岁,虽然孩子可能更喜欢父母的存在,他或她能够分开他们,享受与他人。这些模式是正常的,不应导致不必要的担忧,除非他们是严重的,长期的,或发生在孩子的年龄不会。例如,它是常见的儿童有分离焦虑当学校开始,但它通常很快就解决,不仍然是一个问题。
表1焦虑的主要标志
焦虑的迹象
焦虑可能会显示在一些行为,可以认知、行为、生理。认知症状包括困难与记忆和浓度,而行为表现包括快速的演讲和睡眠问题。生理反应包括过度的汗水和快速的心率。表1总结了主要的焦虑的迹象。
中央认知焦虑的特点担心,忧虑,期待真实的还是想象的事件或威胁的人感到控制不足。担心有一个可预测的发展模式与认知发展水平相对应。能够担心要求孩子能够预测未来的事件或结果。在学前教育和儿童水平,孩子有困难想多一个未来事件的时间和预期结果。在小学的年龄,孩子们提高他们的考虑多种可能性和结果的能力,增加他们产生焦虑倾向。青少年和成人发展抽象技能和假想的演绎推理能力,可以考虑自己的想法。虽然这些技能可能是有益的,他们也可能提供一个基础能够预测几个小控制的结果被认为,这可能导致焦虑干扰功能的发展。产生焦虑的具体情况不是很清楚,但是能够预测甚至一个负面事件可能会导致焦虑的反应。特别是高水平的焦虑可以通过导致感知障碍干扰解决问题的所有可能的解决方案,选择一个解决方案,或者应用选择选项。
过度的担心并不必须是有现实依据的,但如果一个孩子感知威胁的情况,会导致焦虑。我曾经使用过一个小男孩的父母在短时间内飞出的状态,而他和爷爷奶奶住。他非常担心飞机会坠毁,他们将被杀死。尽管承认这样一个灾难发生的可能性非常小,他不能解决担心它可能发生。他,恐惧,然而非理性和不太可能,非常令人担忧和干扰他的日常行为。
特征和状态焦虑
是慢性焦虑,被视为一个典型的性格或行为特征称为特质焦虑。这种类型的焦虑是最常见的焦虑症和体现在一系列的情况。状态焦虑是经验丰富的在特定的情况下,例如当考试或公开演讲。虽然不一定是高之间的通信特征和状态焦虑、特质焦虑高的人更容易焦虑和状态去体验性能问题。
焦虑性障碍
当焦虑非常高的频率、持续时间、或强度焦虑性障碍可能发生。焦虑的问题,保证干预发生在多达15%的人口。估计在儿童和青少年焦虑症的患病率约为2.5%到5.0%。这些障碍往往不是因为发现儿童焦虑障碍往往不是自我破坏性或不引人注意。作为一种应付焦虑,孩子经常退出引发焦虑的情况下,他们可能似乎不感兴趣或者没有动力。一些焦虑的类型的行为经常被认为与注意缺陷多动障碍儿童,可能使其难以区分的两个条件。焦虑症与抑郁症也共现在大约50%的情况下,虽然焦虑与积极的影响有关,而抑郁与消极的影响。焦虑和抑郁障碍共存时,焦虑症最有可能先于抑郁症。女孩往往比男生更多的焦虑症状,虽然差异可能是由于,在某种程度上,男孩不愿报告。约10或11岁,很少有有意义的性别之间的差异,尽管男孩的焦虑似乎消失得更快。 Consequently, girls and women are more likely to be given diagnoses of an anxiety disorder.
唯一特别焦虑障碍与儿童有关,分离焦虑症(SAD)的特点是不恰当发展困难的分离成年人,通常父母。悲伤的原因可以在这里复杂的,不能覆盖。否则,孩子可能有相同的类型的焦虑症作为成年人,包括广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍和强迫症。
焦虑症的原因
焦虑症的原因可以设在生物或环境因素。虽然环境因素可能导致焦虑症状的开发和维护,有充分的证据表明,儿童焦虑障碍可能是生理上倾向于焦虑。这些孩子经常被描述为恐惧,谨慎,完美主义,忧虑,“高串”,或有社交困难。证据还表明,一些孩子可能称为模式行为抑制,这似乎是一种生物性模式与恐惧,不善于交际,很容易陷入困境,低注意力转移和高水平的负面影响(痛苦、恐惧、抑制)。这些孩子看起来更容易患上焦虑症。
儿童和青少年暴露于慢性压力和不可预知的情况下不容易解决可能患焦虑症的风险。育儿方式也可能导致焦虑症。例如,一些研究表明,父母过分溺爱的可能会鼓励和加强逃避型和抑制行为在他们的孩子。新形势下保持新的孩子,导致应对能力受损和认知环境是负的。
干预措施的焦虑症
干预在儿童和青少年焦虑障碍往往是复杂的,需要多方面的方法,包括工作与家庭。它是超出了这个条目的范围给干预措施的详细信息,但是有一些方法,显示治疗焦虑症的有效性的证据。通过适当的干预方法,大多数可以成功治疗焦虑症。通常是不现实的期望,所有的焦虑将被删除;相反,我们的目标应该是降低到一个可管理的水平。
认知行为干预
这些方法强调改变扭曲或缺乏信仰,导致焦虑的开发和维护。最有效的方法包括多个会话教学、实践学习和应用新技能,和家庭作业。
行为干预
这些方法包括系统脱敏疗法、肌肉放松训练,自我强化、自我管理,积极强化技术。
咨询的干预措施
虽然这些类型的干预措施可能不会有效地治疗特定的焦虑症状,他们可能有助于学习需要适应和社交技巧。
家庭干预措施
因为焦虑往往与家庭和育儿问题对儿童和青少年来说,家庭咨询和家长培训可能表示改变功能失调parent-child-family交互。
引用:
- 美国焦虑症协会,http://www.adaa.org/
- 莫里斯,t & 3月,j . s . (Eds)。(2004)。在儿童和青少年焦虑症(第二版)。纽约:吉尔福德。
- 维西,W。& Dadds m r (Eds)。(2001)。发展精神病理学的焦虑。纽约:牛津大学出版社。