抑郁障碍的特点是一个持久的悲伤或不愉快的情绪。有时,这些障碍被称为单极抑郁。当前版本的精神疾病诊断与统计手册,第四版,文本修订(DSM-IV-TR),由美国精神病学协会出版(2000年),确定两个主要抑郁障碍:重度抑郁症(MDD)和情绪障碍(DD)。MDD是一种急性抑郁症的人非常伤心,沮丧,或蓝色至少2周。相比之下,DD涉及长期抑郁情绪至少2年的成年人,和至少1年的孩子。因此,MDD是杰出的严重性,而弟弟值得注意的是它的长期性。MDD和弟弟可能发生在任何时候在生活中,有大量的重叠症状之间的两个障碍。
有许多关键的心理症状观察MDD和DD。首先,患有这些疾病显示抑郁情绪,人的悲伤,绝望,情绪低落。在年幼的儿童,可能会出现抑郁情绪易怒、偏执,和破坏性的行为,而不是悲伤的影响通常观察到成人。同时,抑郁个体可能显示快感缺乏,或者失去兴趣一般快乐的活动。例如,一个成年人可能报告失去兴趣爱好或性欲下降。同样的,父母可以描述一个忧郁孩子孤僻。另一个心理症状通常出现在抑郁症是精神运动风潮/缺陷。精神运动风潮的人可能速度或拧他或她的手。精神运动发育迟缓,个人可能会放缓演讲或身体动作。此外,无用的感觉和内疚中常见抑郁。例如,抑郁的人可能会过于自我批评,夸大自己的负面事件负责,或者专注于他们的个人缺点。 Finally, thoughts of death and suicidal behavior are sometimes seen in individuals who are depressed. Indeed, depressed people may think about dying or about suicide, and in some instances may even have a plan for killing themselves.
除了这些心理指标,也有一系列的生物与抑郁症状。例如,抑郁个体经验需求变化,产生大量的减肥或体重增加。睡眠障碍也可以指出。其中最常见的是终端失眠的人几个小时每天早上太早醒来,无法入睡。能源扰动,如慢性疲劳或疲劳在轻度体力活动是一种常见的生物性的抑郁症状。最后,许多人抑郁常说他们已经难以集中注意力。例如,他们可能会抱怨容易分心或记忆的问题。
抑郁症可以在任何时候在生活中,虽然最常见的发病的年龄在二十五岁左右的时候。抑郁症的症状往往不同的寿命。在儿童,某些更常见症状,如易怒、不合群,体细胞投诉(如胃痛)。睡眠问题和精神运动发育迟滞很少观察到年轻人。相反,抑郁的成年人更容易抑郁影响的典型症状的证据,与前面描述的各种症状。
抑郁症是一种很常见的疾病,大约20%的成年人至少会经历一次抑郁发作。抑郁症是年轻人不太常见,患病率仅介于1%和8%的儿童。证据,女性的人数要比男性多抑郁,尽管这种性别差异并不明显,直到青春期。
病因学理论
主要病因模型用于理解抑郁症的原因包括精神分析、认知、行为、人际关系和生物的观点。这些病因模型简要总结。
抑郁症的精神分析理论
根据弗洛伊德、抑郁起源于童年。弗洛伊德推测,当一个孩子经历损失通过分离或撤回感情,他或她开始对这个人负面情绪。最终,孩子的愤怒向所爱的人转而向内。因此,抑郁症的经典精神分析观点涉及到对自我转向内心的愤怒。相比之下,面向现代从精神分析角度的附件理论家认为破坏婴儿看守债券在生命早期的(例如,在18个月)可以产生一个容易患抑郁症。
贝克抑郁的认知理论
抑郁症的认知解释,思想和信仰被认为有重要作用导致或影响情绪状态。据贝克,抑郁症的结果错误的图式或对自我和世界的信仰体系。这些消极图式明显的思维模式被称为负三合会,包括自我的消极看法,世界和未来。消极图式产生扭曲思维特征,如趋势放大负面事件的潜在后果。在以后的生活中,个人过滤事件通过这些认知扭曲,从而导致抑郁。
无助和绝望的理论
根据习得性无助理论,一个人的感觉无法行动或控制有害事件导致无助的预期,进而导致抑郁。最终,这个模型发展成抑郁症的绝望理论。绝望,或者一般期望负面事件会发生,没有什么可以阻止他们,据说是某些类型的抑郁症的原因。绝望的结果推论,一个人的不同使消极生活事件。这些推论包括事件的原因、事件的后果和自我。
人际关系理论的抑郁
抑郁个体往往有一些社交网络和认为他们提供一些支持。这降低了社会支持可以减少一个人的能力应对消极生活事件,使这些人更容易抑郁。此外,抑郁个体更容易引起别人的消极反应,从而验证其消极的自我概念。
抑郁症的生物学理论
几种生物原因与抑郁症的病因。众所周知,抑郁会在家族成员中。在同卵双胞胎的研究表明抑郁的更高的一致性比异卵双胞胎,表明遗传因素。此外,药物治疗抑郁症的有效性表明生物组件。此外,应激激素皮质醇的水平更高的抑郁的人比那些不沮丧。这些不同来源的证据表明一个强大的生物基础萧条。
治疗抑郁症的
心理动力学治疗
根据精神分析理论,抑郁症的结果的感觉丧失和愤怒,转而向内的个体。因此,精神分析疗法的目标是帮助病人发现无意识的他或她的抑郁症。在治疗过程中,病人可以发现这些感觉的丧失和愤怒,然后能够实现了解他或她的感受和表达潜意识的冲突。不幸的是,很少有控制的研究评估精神分析治疗抑郁症的有效性。
贝克认知疗法
据贝克,错误在一个人的思维是可怜的自尊和抑郁的原因。认知疗法的目的是改变病人的适应不良的思维方式教他或她的新,更成功的思维模式。病人是活跃在他或她自己的治疗通过学习监控内部独白和识别扭曲的思维模式导致抑郁。多的研究已经评估贝克认知疗法的疗效,和证据表明,它有助于缓解抑郁症。
社会技能训练
这种疗法注重提高抑郁个体的社交技能,从而帮助病人有更多的与他人愉快的社交互动和经验。病人学会与他人互动的新方法,如能够站起来为一个通过自信心训练的权利。
生物疗法
抗抑郁药物是最常用的生物治疗抑郁症。有三个主要类别的药物:三环抗抑郁药(一),(b)选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),和(c)单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。三环抗抑郁药和ssri类药物通过阻断等神经递质5 -羟色胺的再摄取,而MAOIs工作通过阻断一种酶的作用,分解neuorotransmitters的关键。虽然这三个类的药物的有效性是相似的,ssri类药物,其中包括百忧解,左洛复和更少的副作用。
电休克治疗(ECT)有时被用于患者不应对患有严重抑郁症的药物或。过程包括诱导癫痫发作的病人通过70 - 130伏特的电力通过大脑的右半球。不幸的是,等的副作用包括记忆丧失和混乱,但它可能是最好的治疗方法当所有其他治疗失败了。
非传统疗法
最近,个人患有抑郁症寻求救济的新途径。其中一些治疗方法包括锻炼,已成功地治疗抑郁症。此外,一个叫做叶酸的维生素B,在进行药物治疗时,可以提高抗抑郁药物的有效性,减少与药物相关的副作用。此外,草药补充剂圣约翰工作已被证明是有效的抗抑郁药物在缓解抑郁症,虽然行动的机理并不为人明白。
引用:
- 美国精神病学协会。(2000)。精神疾病诊断与统计手册(4日,文本修订)。华盛顿特区:作者。
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