在产前时期,人类的发展从一个细胞到一系列复杂的生物组织和结构。每一个产前的有机体的经验,它遇到的一切物体,可能会改变发展的课程。这一时期的戏剧性的变化为产后结果,从出生到死亡。最长的时期被称为产前发展胎儿时期,在此期间发展中生物被称为胎儿。
胎儿期什么时候开始?
前两周的生活被称为受精卵时期。这一时期开始当一个精子和卵子结合他们在单个细胞的遗传物质。新受精卵在其存在的第一个星期旅行沿着输卵管向子宫。旅行,原始细胞分裂成多个细胞。其存在的受精卵花第二周植入到子宫壁,引发荷尔蒙变化的母亲来帮助维持妊娠。
子宫移植完成后,发展生物被称为一个胚胎。的胚胎期持续在3 - 8周。在这段时间里,胚胎发展的物理特性,使它看起来人类,比如眼睛,耳朵,胳膊和腿。内部,内部器官开始形成和功能。内的心脏开始跳动前3周的妊娠。
最后的和最长的阶段称为产前发展胎儿期。这一时期在第九周开始,当骨细胞开始取代软骨,并将持续到出生。在这段时间,胎儿会规模迅速增加,从超过一英寸的长度尺寸和外观的新生婴儿。
在胎儿期间会发生什么呢?
生理变化
胎儿期开始的时候,所有的器官分化。胎儿时期的任务是加强和集成功能。换句话说,每一个零件都到位;剩下的最后的触动。概念化这些变化的一种方法是考虑怀孕,发生在三个三学期制,每三个月持续3个月。
前三个月
第一个月的胎儿时期是妊娠前三个月的最后一个月。胎儿双打的长度在这段时间里,开始承担更多的人类特征。头变得更加直立,后整理了一下,外观变得不那么卷曲。随着身体的增长更大,胎儿的头部看起来更大比例,尽管它仍然是整个身体长度的三分之一。细节如指甲和脚趾甲被添加在第三个月。皮肤变得不透明,和面部结构进入的地方。眼睑形式,虽然眼睛以后才会开放。
肌肉和大脑之间的连接形式,允许更多的协调运动模式。骨细胞开始制造血细胞。消化系统开始生产胰岛素和消化酶。胎儿正朝着子宫以外的生活。
怀孕中期
在怀孕中期,性别通常可以由超声波,利用高频声波产生胎儿的影像。性发展实际上更早开始,在胚胎时期,当男性胚胎睾丸开始形成和卵泡形成女性胚胎。在怀孕的第三个月,睾丸睾酮释放,引发男性胚胎发展阴茎和阴囊。因为女性胎儿没有睾丸释放这些激素,女婴阴道开发一个男性胎儿开发一个阴茎后大约一个星期。
第二个重要的事件发生在怀孕中期的感官功能。在哺乳动物中,感官系统成为一个不变的序列功能。触觉开始在大约8到10周的妊娠。玛丽亚·菲茨杰拉德在伦敦大学发现,胎儿更有易怒比新生儿神经纤维,这可能使他们对产前刺激反应更迅速。味觉和嗅觉功能开始约为14周。胎儿显示面部反应甜蜜抑或苦涩的化学物质注入到羊水。胎儿显示可见的反应早在24周,声音与偏爱高频率的声音,在初级阶段。26周胎儿回应光,虽然能够集中出生后将继续改善。胎儿和新生儿仍将是蓝色的眼睛,直到几周产后曝光激活眼部色素沉着创建成人眼睛的颜色。
物理细节也添加在第二阶段。例如,指纹形式的第四个月。在第五和第六个月,眉毛,睫毛,和头发出现。在这个时期,胎儿的皮肤保护的羊水,胎儿皮脂厚,蜡质覆盖。胎儿皮脂坚持皮肤因为胎儿的皮肤覆盖着柔和的头发胎毛。胎毛将在第七个月减少,取而代之的是头部的头发,而胎儿皮脂仍可见婴儿出生时,羊水。
第三阶段
最后的三个月是胎儿最重量和长度。骨头硬,更多的骨细胞和软骨组成。一层脂肪生长在皮肤下,这将有助于产后的新生婴儿保持温暖的环境。头发、指甲和脚趾甲生长。胎儿也利用母亲的血液中的抗体。这些抗体通过脐带进入胎儿循环系统,为新生儿提供保护,直到他们可以开发自己的抗体。
妊娠38周的典型长度;然而,在此之前出生的婴儿可以生存。的胎儿子宫叫做之外可以生存时代的生存能力。用今天的技术可行性的年龄可以早在怀孕22周,尽管早产儿面临挑战,足月的婴儿常常没有脸。例如,肺完成他们的开发,成为能呼吸空气约为26周。最后的三个月以前出生的婴儿需要帮助呼吸。早期的胎儿出生,它可能会面临发展挑战。
表1胎儿发育三期的变化
行为变化
人类胎儿是一个活跃的生物。它踢、旋转和波澜。胎儿也能将其头,扮鬼脸,形成一个拳头,吮吸拇指,卷起自己的脚趾。运动的能力在生命的第二个月开始;然而,早期运动是自发的,而不是以响应环境刺激。在胎儿时期,运动开始故意和响应能力的提高。结束的第二个三个月,胎儿会吸吮动作响应触摸嘴唇,将保护眼睛的明亮的光线。
一些研究人员认为,行为模式可能会告诉我们一些关于一个胎儿的性格或之后的行为。例如,Janet DiPietro和她的同事们证明,男性胎儿比女婴往往更活跃,这是一个区别往往在年幼的孩子。胎儿的妇女报告高水平的压力也表现出更高水平的产前行为。每个母亲可能会注意到一个行为模式,是独一无二的胎儿,胎儿清醒和活跃在一天的特定时间,不是别人。
运动可以是一个重要的发展工具,因为能力增加运动本身的结果。例如,当胎儿燕子和吸入羊水,是加强肌肉它将使用呼吸空气在产后世界。骨骼和肌肉力量增加通过他们的使用和功能,这样运动过渡从不协调顺利和协调。
运动频率增加到17周的妊娠期,在这段时间里,它下降。减少运动可能是由于大脑的抑制能力的成熟。运动高峰周26至32,然后交付趋于下降。减少运动晚期产前期间最有可能发生在子宫由于空间限制。在发展早期,胎儿羊膜囊自由地移动。年底晚期产前时期,胎儿充满子宫扩大,其运动可以看到妈妈的腹壁。在准备出生,大多数胎儿进入一个倒扣着的位置,与他们的负责人指出的方向产道和他们面临的角度对母亲的脊柱。
认知变化
神经系统,包括大脑,也在胎儿期间快速发展。的第五个月,几乎所有的脑细胞,人类将他或她的一生中已经创建。这些脑细胞被称为神经元。神经元将开发使用连接与其他神经元,而神经元不习惯将修剪。一个大脑区域生长最是大脑皮层,大脑的外表面是人类比其他物种更发达。这种增长将继续在婴儿期和儿童期。
大脑增长发生在睡眠的重要方面。我们现在知道,胎儿不仅睡,他们也梦想。梦的睡眠,也称REM睡眠(REM),是神经元形成连接的时候。这些连接关键认知功能甚至比单个神经元的数量。快速眼动睡眠也是一个时间与学习相关的区域显示高水平的活动。
与人类和动物的研究表明,胎儿在子宫里可以学习。在一个由安东尼·德卡斯珀和梅勒妮经典研究斯宾塞,母亲读《帽子里的猫大声在过去6周的妊娠。出生后,婴儿吮吸母亲的乳头听录音读这熟悉的故事或一个不熟悉的故事。婴儿听到《帽子里的猫产前期间吸乳头上为了听到熟悉的故事。这种行为表明,婴儿在他们仍然记得他们听到胎儿。产前学习也许可以解释为什么新生儿喜欢听到母亲的声音,而不是其他的声音,喜欢听他们的母语而不是其他语言。
母亲在胎儿期间经历了什么?
尽管胎儿会出现剧烈的变化,孕妇可能不觉得她是带着另一个人在她的身体早在怀孕期间。然而,她的荷尔蒙已经改变她的身体维持妊娠。第一个她可能经验是晨吐症状,一般发生在妊娠前三个月。晨吐可以保护一个孕妇,她更不愿意吃的食物可能会对发育中的胎儿有害。经历了晨吐的女性不太可能流产或与出生缺陷有一个孩子。
大约在16周妊娠,胎儿骨骼开始变硬,母亲是能感觉到胎儿运动。第一乐章叫做的检测加快。第一次和更重的母亲可能会等待更长的时间才能感受到这第一运动。早期的运动感觉轻微的颤振或冒泡的感觉。随着胎儿的发展,运动变得更强,空间变小。因此,运动更可辨认的晚些时候,如一个小的人踢腹壁。
随着胎儿的增长,孕妇的需求增加。她的心会更强,更快,以对发育中的胎儿营养和氧气供应。随着胎儿的增长,它将在她的胸部压缩机关向上,成越来越小的空间,留下母亲呼吸急促。在怀孕后期,胎儿下降降低在骨盆。这种变化在肺部位置减轻一些压力,但增加膀胱的压力,从而导致更频繁排尿。
胎儿的增长也会导致怀孕期间体重增加。妇女平均将获得健康的怀孕期间25到30磅。怀孕的女人很薄一开始可能会获得更多,而超重一开始怀孕的女性往往鼓励获得更少。在最后的三个月,胎儿是获得长度和重量时,母亲可能获得一磅/周。大约三分之二的她最终体重增加将反映胎儿的重量,胎盘、子宫扩张,和支持液体(例如,血液和羊水)。
威胁胎儿和孕妇的健康
产前开发是一个复杂和微妙的过程,可被有害物质吸收,吸入或吸收的母亲。这些物质被称为致畸剂。特定的畸胎原的作用将取决于许多因素,如数量、时间和时机的物质。即使是少量的物质可容忍的成年人可能不利于发展生物。胚胎时期的发展通常被认为是最脆弱的时期,因为身体结构正在形成。发育损害的风险通常是低在胎儿时期,然而有一些器官和系统,尤其敏感。
确定确切的结果,一种物质生产是一项具有挑战性的研究领域。首先,许多风险因素同时发生。例如,一个女人服用非法药物也可能有不良的饮食习惯,这使得它很难确定哪些行为导致了胎儿的具体结果。第二个问题是基因和环境相互作用的研究。例如,胎儿与特定基因和母亲吸烟更容易患腭裂。第三,许多后果不会立即出现。延迟的后果被称为睡眠的影响。例如,年轻胚胎和胎儿暴露于DES(己烯雌酚),药物预防流产,不表现症状,直到成年女性宫颈癌的风险和男性和女性生育问题的风险。
药物
这个词药物可以应用于各种各样的物质,从处方药柜台非法化学疗法。药物从这些类别有可能对胎儿的发育有害。
非法药物和处方药物
非法毒品可以改变的发展以及创建一个依赖发展中有机体。例如,产前暴露于可卡因与早产、低出生体重、呼吸道疾病、心脏畸形。胎儿出生时暴露于海洛因戒断症状显示,包括呕吐、颤抖,和易怒。海洛因继续施加负面影响的运动发育的速度放缓。
一个经典的例子证明有害萨力多胺的处方药。萨力多胺规定在1960年代和1950年代被广泛作为一个温和的镇定剂和晨吐的解药。在那个时候,医生认为萨力多胺对发育中的胎儿无害。不幸的是,成千上万的暴露与肢体缺陷婴儿出生,耳聋,面部畸形、侏儒症、脑损伤。在产前期间这些婴儿死亡或出生后不久。萨力多胺最近吸引了新的关注,因为它能治疗恶心的症状,癌症,和麻风病。争议存在这些药物是否可以管理一个保证他们不会用于孕妇。
尼古丁
任何形式的烟草(如吸烟或咀嚼烟草)可以有负面影响孕妇和胎儿。尼古丁会干扰女性吸收一定的营养物质的能力,也会引起血管收缩。限制血液流动时,胎儿接受更少的氧气和营养。尼古丁也已被证明能够破坏胎儿睡眠模式,尤其是快速眼动睡眠。吸烟的女性更可能有异常胎盘和流产。婴儿出生吸烟的母亲更可能有低出生体重,呼吸道疾病,或腭裂。吸烟也与婴儿猝死综合症(SIDS)和注意缺陷多动障碍(ADHD)。即使暴露在二手烟与结果如哮喘、支气管炎和耳部感染。
酒精
根据儿科学会,大约20%的女性在怀孕期间饮酒。一些争议存在少量的酒精是否怀孕期间是危险的;然而,研究清楚地表明,大量的酒精消费发展生物是不安全的。酒精最破坏性影响是它干扰细胞分裂和细胞沟通,两个关键组件的开发。酒精也能减少胎儿的血液供应。因为目前被认为是有害的的数量是不知道,孕妇最好的建议是避免饮酒。
大量的饮酒,被认为是超过4盎司一周几次,导致赤字的模式被称为胎儿酒精综合症(FAS)。FAS的孩子往往缓慢发展,智力缺陷、行为问题和心脏病。此外,FAS的结果在一个小的头面部模式非典型的宽大的眼睛,上唇薄,朝天鼻,和一个扁平的鼻梁。孩子表现出这些特征从一个较小的程度上影响胎儿酒精(西班牙)或与酒精有关的神经发育障碍(ARNDs)。这些不太严重影响包括低出生体重、心脏和呼吸异常,注意力问题,学习障碍、行为障碍。
传染性疾病
孕妇可能接触到病毒或细菌感染,如普通感冒或流感,不影响发展。然而,一些感染,如梅毒、风疹、弓形虫病,可以直接影响胎儿的发育。其他传染病,如淋病、生殖器疱疹、目标胎儿通过产道到产后的世界。获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)是一种疾病,会影响胎儿在子宫里,婴儿通过产道。
梅毒是一种致命的疾病发展的有机体。大约50%的胎儿受感染的母亲产前期间或出生后不久死亡。幸存者的风险问题与中枢神经系统损伤牙齿和骨骼。
德国麻疹、风疹、微分的影响取决于暴露的时间。风疹是最具在妊娠前三个月期间,当它可以引起一系列的缺陷包括失明、耳聋、精神发育迟滞,心脏缺陷。在怀孕中期,风疹与听力和视力丧失以及语言障碍。今天,大多数儿童接受风疹疫苗接种,这意味着大多数孕妇一直在防止疾病。
弓形体病也有微分效应取决于暴露的时间。孕妇可以通过吃未煮熟的肉类或合同这种寄生虫感染的粪便接触被感染的猫。在妊娠前三个月,弓形体病导致死亡或严重的眼睛或脑损伤,而后来曝光导致那么严重损伤相同的区域。孕妇应确保他们吃的肉是彻底煮熟,避免接触猫大便(即任何领域。、垃圾或土壤)。
艾滋病是一种病毒性疾病传播给胎儿,而不是别人。的因素,确定哪些胎儿将合同不是完全理解。胎儿做合同很快显示症状。婴幼儿,他们容易呼吸道疾病、发热、体重减轻、发育迟缓,和运动障碍。大多数艾滋病婴儿在生命的第一年死亡。目前唯一的药物(AZT)减少产前感染的几率也会导致出生缺陷。
到目前为止讨论的传染病对母亲和胎儿都有明显的影响;然而,小细菌感染已经被确认为早产的主要原因之一。例如,牙龈疾病的女性有六倍没有牙龈疾病的女性早产的风险。细菌性阴道炎,用抗生素治疗疾病,也会增加早产的风险。最健康的怀孕,应该避免所有类型的感染。
环境危害
胎儿也会面临风险,因为暴露在自然或人造化学物质在日常环境中。例如,威斯康辛州的农民的一项研究发现,女性具有较高水平的接触杀虫剂有更高水平的流产和更有可能与白血病儿童,脑瘤等出生缺陷。
表2威胁胎儿的健康
最近的担忧是甲基汞在鱼的数量。甲基汞存在的自然环境,和少量不有害生物发展。水平近年来上升因为入侵供水和工业副产品被鱼的摄入,特别是大型鱼类。胎儿暴露于甲基汞通过他们的母亲的饮食运动障碍的风险,异常反应,精神发育迟滞,失明,失聪。
额外的风险因素
年龄
增加怀孕年龄与发展问题的风险增加相关。超过35岁,女人更可能是一个患有唐氏综合症的孩子,在她的鸡蛋供应由于染色体异常。更年期女性走向越近,越有可能荷尔蒙变化将降低子宫接受由一个受精卵植入。此外,老年妇女更可能有健康问题,怀孕期间可以导致并发症,如高血压、妊娠糖尿病和早产。
有个孩子在生命早期也可能带来困难。青少年仍在增长的过程中,增加骨密度。怀孕需要资源从青少年的发展机构,以满足胎儿的需求增长。后果之一是青少年母亲晚年患骨质疏松症的结果分享孕期钙。青春期母亲更可能有早产儿或低出生体重。青少年也有更少的金融资源和不太可能接受产前护理比老母亲。
对于大多数女性来说,身体健康和生育的高峰发生在20多岁。根据美国国家卫生统计中心,在当今社会,越来越多的妇女等到日后尝试怀孕,在怀孕的几率低,问题的几率会更高。好消息是,这行为变化促使更好的诊断工具和不孕治疗。
压力
压力是一个正常的生活的一部分;然而,个体应对压力可能相差很大。一定程度的压力似乎可控的一个人,到另一个。过剩压力的感知会导致孕妇锻炼少,摄入有害物质(如酒精或尼古丁),吃的不好,所有的行为,会对胎儿产生负面影响。
压力本身也可能对胎儿产生负面影响。在压力,释放皮质醇在准备“战斗或逃跑”的反应。胎儿需要皮质醇成熟的器官,如肺和肾脏;然而,长期的压力可能会导致大量的皮质醇比发育中的胎儿的需要。Nathanielsz从康奈尔大学博士认为,过多的皮质醇可能直接神经系统开发一个高度敏感的压力反应系统,反应过度,甚至轻微的压力。因此,产前的经历可能设计一个很容易不知所措的神经系统,导致在成年期慢性压力的经验。
产前护理
即使在健康女性,怀孕女性身体带来额外的挑战。早期的和一致的产前护理很重要,保持健康的母亲和胎儿的健康发育。大卫•巴克和他的同事们最近的研究表明,产前的经历可能是最重要的决定因素的整体一生健康。
营养
母亲是发育中的胎儿的唯一的营养来源。因此,她必须满足自己的营养需求,同时满足她的孩子。如果女人没有得到足够的营养,胎儿需要优先考虑的事情。母亲的身体将不以胎儿频道更多的资源。胎儿也重视营养,与大脑和其他重要器官(如心)接收。因此,如果胎儿缺乏足够的营养物质,它可能有一个比它的身体大比例。
怀孕妇女应增加卡路里的摄入量以10%对20%,通常每天大约400卡路里。营养饮食的关键是不吃更多,然而,而是选择正确的食物。一些营养物质可以大量的有害影响。例如,维生素A有助于构建皮肤,眼睛,和其他组织;然而,增加与出生缺陷相关的脸,尿路和生殖器。同样,铁有助于创建血红细胞,但它也会干扰人体的钙和锌的吸收能力。
营养需求变化的怀孕,胎儿的发展要求。例如,在妊娠前三个月,叶酸对神经管的发展也是必要的,这将成为大脑和脊髓。在怀孕中期,钙是骨骼和牙齿的重要营养发育不全。蛋白质是重要的在过去的三个月,胎儿时积极移动和快速增长。
胎儿得不到足够的营养是早产的风险,低出生体重、身体缺陷、神经系统问题,免疫系统缺陷。Nathanielsz认为子宫的营养含量可能甚至更持久的影响通过提供信息发展中生物资源的稀缺或过剩。作为回应,发育中的神经系统改变其代谢保护或利用热量,一个程序,将继续在产后世界。结合丰富的产后食物供应和神经系统旨在节省卡路里可以解释童年和成年肥胖。
锻炼
运动可以有利于怀孕和劳动。良好的心血管健康能使母亲的循环系统满足增加的需求提供营养和氧气的两个人而不是一个。运动也与情绪高度和压力水平下降,这可能帮助孕妇避免其他方法减少压力,例如吸烟或饮酒。研究人员表明,运动与更高的出生体重和短,少痛苦的劳动。短的劳动减少并发症的风险,可能会影响胎儿新兴。
虽然锻炼是有益的,某些警告存在。运动不应该让母亲感觉喘不过气来,脱水,或者过热。如果母亲的心跳变得过高,胎儿的风险升高心率和缺氧。医生应该咨询孕妇开始任何健身计划之前因为某些条件可能需要修改后的锻炼。
多基因的影响
可怜的产前护理可以影响几代人。例如,一个营养不良的婴儿可能发展的局限性,可以影响人的生殖能力和健身。多基因效应的概念是特别相关的女婴。出生的女婴将与所有的鸡蛋,她永远不会有。因此,婴儿的遗传贡献自己的后代而形成她在她母亲的子宫。通过这种方式,一种不健康的子宫会影响当前的后代和一代安置在后代的鸡蛋。根据大卫·巴克和他的同事们认为,收到的产前护理一个女人子宫中的胎儿可能是一个更好的预测后代的健康将产前护理她在怀孕期间。
总结
胎儿时期,这是最长的产前发展的一部分,是一个物理的时候,行为和认知变化。胎儿的经历影响这些变化和受到这些变化的影响。胎儿发育的过程创建的框架个体的一生。
引用:
- 美国妇产科学院,http://www.acog.org/
- 班布里奇,(2000)。使婴儿:怀孕的科学。马萨诸塞州,剑桥:哈佛大学出版社。
- 克拉普,f (2002)。锻炼你的怀孕.Omaha NE: Addicus书。
- 斯宾塞德卡斯珀,a & m . j . (1986)。产前孕妇讲话影响新生儿的语音的观念。婴儿的行为和发展,9,133 - 150。
- DiPietro,。,Bornstein, M. H., & Costigan, K. A. (2002). What does fetal movement predict about behavior during the first two years of life?发展心理生物学,40,358 - 371。
- Nathanielsz, p (2001)。产前的处方。纽约:柯林斯。
- 斯托帕德m (2000)。怀孕,怀孕和生育。纽约:英国多林金德斯利有限公司制造书籍。
- Tsiaras, & Werth b (2002)。从怀孕到出生:生活展开。纽约:双日出版社。
- 美国环境保护署。(2004)。你需要知道的关于汞的鱼类和贝类。从检索http://www.epa.gov/waterscience/fishadvice/advice.html
- Wingwood、g . & DiClemente r . j . (Eds)。(2002)。手册的女性的性和生殖健康。纽约:Kluwer学术/充气。