康复咨询是一个过程,旨在帮助残疾人实现他们的目标,在实现独立和全面参与社会生活的各个方面。康复咨询也是一个公认的咨询行业,有着悠久历史和建立职业资格审查程序。这是不同的概念作为一个专业内咨询,作为一个专业内康复,和作为一个独立的职业。
康复咨询的历史根源可以追溯到1900年代初。第一次世界大战期间,许多军人残疾回家,都和康复计划帮助他们回到生产民用的角色。士兵康复法案(公法65 - 178)于1918年颁布。同时,努力在几个不同的国家来帮助工人在工业事故中受了伤在回到工作中,当代的根源工伤补偿计划。最后,1920年的Smith-Fess法案(公法66 - 236)建立了一个为平民残疾人职业康复计划。所有这些活动演变成政府的广泛网络,私人非盈利和private-for-profit机构和项目来帮助残疾人。康复咨询过程中扮演着重要的角色在这些机构和程序,提供评估、咨询、康复服务和协调。
康复咨询的定义
是真的和其他职业和专业,各种康复咨询的定义已经被个别学者和实践者和先进的专业组织。的官方定义康复咨询委员会提供的康复顾问认证(中国铁建),国家认证机构康复顾问,在他们的“实践的范围声明”:
康复咨询是一个系统化的过程,协助人员身体、精神、发展,认知,和情感障碍实现个人的职业生涯中,最综合和独立生活目标设置可以通过咨询的应用过程。咨询过程包括通信、目标设定和有益的增长或变化通过维护自己的权利,心理、职业、社会和行为干预措施。
这个官方定义强调康复咨询特别关注人的需要与所有不同类型的障碍;咨询服务是核心过程;和集成设置强调职业和独立生活的追求目标。
康复和残疾
康复
康复咨询是一个更广泛的整体康复过程的一部分。医学词典定义康复疾病或损伤后修复或恢复功能。康复是进一步定义为一个过程来促进独立和全面参与生命活动残疾的发生后,包括就业作为核心的生活活动。这个定义显然是包含在官方的中国铁建康复咨询的定义。当发生伤害或疾病时,急性护理干预治疗,管理和稳定产生的医疗状况。然而,长期的疾病和伤害的后果,包括残疾,有时会保持所有可用的治疗后,和康复干预措施可能会被要求促进最大功能,全面参与生命活动,和高质量的生活。除了那些残疾的发生在以后的生活中,一些发生在出生时或早期发展年。在这些情况下,同样的原则帮助个人实现独立、全面参与,和生活质量。各种职业参与康复编程,包括身体、职业、演讲和语言,和娱乐疗法、康复心理学、社会工作、康复咨询。
脊髓损伤的康复过程中,为了说明可能发生通过各种事件,如机动车事故,一个秋天,一次潜水事故,或枪击,导致瘫痪水平以下的伤害。个人维持一个脊髓损伤往往会被送往急救中心,最初将通过医学干预管理急性治疗条件和任何可能导致的并发症,并限制长期的不良后果。在病情稳定后,个人往往会被转移到一个康复单元内的医院,在各种各样的学科将协助个人恢复功能和处理的限制仍将是长期的。个人将学习新的方法来执行任务,例如,从地方使用轮椅,开车通过使用手控制,和执行基本生活的任务,如饮食和梳理。个人的生活的许多方面,以及家人和朋友的生活将受到影响。例如,个人不得不再能够在同一职业工作一直是家庭收入的主要来源和个人身份。在某些情况下,它可能会帮助雇主找到住宿,这将使个人再次执行工作。在其他情况下,个体可能需要援助使未来的新计划。生活的各个方面可能会受到影响,和康复专业人员可以参与协助个人恢复功能,识别和实现住宿,规划未来,最大化独立和生活质量。
康复服务提供了各种各样的机构和程序,和康复咨询是编程的一部分在许多这样的设置。政府项目包括提供康复服务机构在联邦政府层面(例如,退伍军人事务部的统计,康复咨询实践的退伍军人福利管理,该坐标残疾与康复的好处,在退伍军人健康管理局,其中包括退伍军人产业/补偿工作治疗程序,为残疾退伍军人提供康复服务);州一级(State-Federal职业康复机构,它存在于所有州和地区在美国,随着独立机构盲和低视力的状态);县和城市水平(例如,当地政府机构为人们提供康复和长期支持服务与发育障碍和严重和持续的精神疾病)。
许多私人机构和程序还提供康复服务,非营利性和营利性。
私人非盈利项目包括独立生活中心(ilc)、康复设施(如商誉的行业),医院(例如,物理医学与康复单元在大学和社区医院),残疾人组织(例如,州和地方办公室的癫痫基金会和美国脑瘫),和各种各样的社区机构为残疾人提供康复和长期支持(如心理健康、就业援助和支持生活程序)。Private-for-profit项目通常为人们工作或个人伤害了工人的补偿、汽车和其他保险政策。这些程序有时国家和国际保险公司的一部分覆盖工伤或长期残疾。一些独立公司和私人诊所,可能操作在一个地方或全国许多地方,和其他残疾管理程序,是一个大型商业和工业组织的一部分。这些项目促进疾病和损伤的预防和协助员工有持续的障碍在他们试图重返工作岗位。
残疾
因为残疾人康复的重点辅导过程中,重要的是定义残疾。然而,残疾的定义不同由不同的专业组织,倡导和组织代表残疾人本身。此外,残疾被定义为法律和政府规定,通常在不同的、有时甚至是互相矛盾的方式。这些法律可以产生戏剧性的影响和保护提供给残疾人的机会。例如,法律定义残疾确定孩子是否符合特殊教育服务在小学和中学;大学生是否申请住宿,如长时间在检查和特殊的服务来促进他们的教育;和成年人是否符合职业康复服务,包括金融援助与高校教育和培训,技术学院,和其他类型的培训项目。此外,法律定义确定资格残疾福利,如社会安全残障保险(SSDI)和附加保障收入(SSI)的好处,或法律保护就业和住房。
残疾一词有时用来指各种医疗或相关条件(如脊髓损伤、脑损伤、精神分裂症、癫痫、脑瘫,或糖尿病),和减损有时被用作替代残疾这个词来表达这个意思。相比之下,其他定义是基于功能的局限性与物理相关,认知,或精神障碍,影响各种任务的性能或功能(如移动、通讯、自我保健、自主性,人际交往能力,宽容,工作或工作技能)或限制的实现主要角色或生命活动(例如,就业和独立生活)。其他条款,如障碍和障碍,有时被用作替代残疾来表达这个意思。例如,为了确定资格SSDI或SSI的好处,残疾的定义而言,医疗损害,导致无法在任何“实质性工作和赚钱的活动。“在确定资格通过State-Federal职业康复计划提供的服务,残疾的定义是身体或精神障碍,导致就业的实质性障碍。识别个人提供法律保护在《美国残疾人法》(ADA) 1990年残疾的定义是一个障碍,大大限制了一个或多个主要的生命活动,如自我保健、性能的人工任务,散步,看,听,呼吸,坐着,站着,起重、接触,学习,和/或工作。
最现代的定义认识到物理的重要性,社会和文化环境在定义残疾。环境视为一个主要来源的壁垒,刻板印象,和歧视,禁用的后果中扮演中心角色身体、认知、和精神障碍。这样的定义已经被纳入生态模型的残疾与康复咨询实践,关注个体之间的相互作用及其环境。符合生态模型、康复咨询不仅限于传统的心理咨询干预,关注个人。相反,其他类型的干预措施,如宣传,也包括,关注环境因素导致残疾和个人和环境因素之间的相互作用。
各种类型的残疾是广泛的,有许多不同的物理,认知,和精神疾病,疾病,和伤害。例子包括感官障碍(例如,盲和低视力,耳聋和听力损失);发育障碍(例如,认知障碍、自闭症、癫痫、脑损伤发生在发育期间);精神疾病(如精神分裂症、情感性精神障碍、人格障碍);药物滥用和成瘾障碍;伤害(如脊髓损伤、创伤性脑损伤,烧伤,截肢,腕管综合征,慢性疼痛由于低背部和其他损伤);和各种其他疾病和条件(例如,中风、心血管疾病、癌症、艾滋病、呼吸道疾病、多发性硬化症、肌肉萎缩症、类风湿性关节炎、糖尿病、慢性肾功能衰竭)。
康复咨询实践
指导原则
许多指导原则、理念和价值观基础康复咨询共享的实践咨询,以及其他帮助的职业。相信所有人的价值和尊严,包括残疾人,尤为重要。后,相信所有人的价值,康复咨询实践是致力于促进完全访问的机会参与社区生活的所有方面和单独确定的追求目标,符合社会的机会给别人。后,相信所有人的尊严,康复咨询试图使残疾人在实现控制他们自己的生活和他们选择的机会和目标追求。符合这个值是一个强调知情选择康复咨询实践中,观看残疾人康复咨询过程中作为平等的合作,帮助他们获取和处理信息,他们需要自己做决定关于服务、干预措施和目标。
也类似于通用咨询、康复咨询有着悠久的传统,超越限制和问题关注残疾人的优势,帮助他们建立在这些力量克服困难,他们在完成目标和高质量的生活。此外,康复咨询的生态视角主张不仅对个人,而且关注环境上下文,在评估困难带到康复咨询和规划的目标,服务和干预措施。
另一个值在当代康复咨询实践,按中国铁建康复咨询的定义,重要性的追求“个人、职业和独立生活的目标在最可能综合设置。“从历史上看,为残疾人事业和独立生活目标,特别是对于那些重要的认知障碍和严重和持久的精神疾病,通常是集中在隔离设置。大量的残疾人都聚集在大的工作环境,如特殊车间、大型生活环境,比如专业护理设施,以社区为基础的住宅设施、中途宿舍,和组家庭。当代实践强调就业目标的追求在常规工作环境在商业和工业,在残疾人一般的劳动力将会被集成,提供必要的支持提供了促进成功。同样的,集成的生活环境将会以一个或两个残疾人生活在一个普通社区公寓或复杂,满足非残障人士一起,提供必要的支持。
康复咨询过程
康复咨询过程通常是符合咨询过程。康复的过程协同,辅导员和残疾人共同评估并确定需求;建立个人、职业和独立生活目标;识别障碍实现这些目标;确定所需的服务和干预措施克服障碍,完成目标;组织这些服务和干预为服务计划;和实施和评估计划的进展和成功。残疾人往往寻求康复咨询在变化的时代或危机,如残疾的发生、变化与残疾相关条件或功能,或者过渡时期(如医院出院,完成高中、成人和社区生活,奋斗与教育或培训计划的要求,一个看守的疾病或死亡,或终止工作)。在危机时期,援助将通常需要通过康复咨询处理这些变化及其影响,识别和访问社区资源,并找到新的方法来满足需求,可能会先于建立和追求个人事业,和独立生活的目标。
康复咨询的咨询一般,重点是工作的咨询关系和发展一个强大的联盟康复顾问和残疾人之间。作为咨询一般也是如此,折衷的方法咨询很常见,与辅导员从许多不同的咨询理论和技术在他们的实践。由于强调促进事业,独立生活,和生活的决定,trait-and-factor理论和概念常常被应用。考虑到他们强调帮助人们建立在优势,认知行为理论和实践可以是有益的指导人们为应对困难和开发技能成为自己命运的主人更大的度。
鉴于复杂性通常与残疾有关的需求,许多不同的专业人士的参与,项目,和服务往往是必要的,并且,因此,服务协调和病例管理往往康复咨询过程的关键部件。此外,鉴于普遍关注的职业目标,往往工作开发过程的重要组成部分和放置和独立求职的便利化工作的个人服务。
还有一些独特的功能和任务或强调康复咨询实践的更大程度比一般咨询。鉴于生态观点的重要性,和相信残疾问题存在很大程度上的物理和社会环境残疾人生活和工作,强调宣传。这包括倡导残疾人,帮助他们在他们的努力维护自己的权利。相关宣传、康复顾问可能要求咨询业务,工业,和其他组织在促进可访问性和适应残疾人的需要,包括可以使用辅助技术的识别。此外,康复顾问可能被要求协助法律诉讼,如工人的人身伤害赔偿,离婚的情况下,对收入潜力评估残疾的影响,这样可以确定适当的补偿。同样,在生活护理计划,康复顾问可能要求评估终身服务残疾人的需求,以及获得这些服务的成本,以确定合适的保险清算残疾的发生。
专业方面的康复咨询
不同的观点一直存在关于康复咨询关系的其他咨询服务和康复学科。内康复咨询已经概念化作为专业咨询、专业内康复,作为一种独特的和独立的职业。不同的观点导致了多个专业协会在康复咨询。一致的观点康复咨询咨询专业,美国康复咨询协会(ARCA)是美国心理咨询协会的一个部门(ACA),连同其他咨询专业,如就业、心理健康,学校,婚姻和家庭,上瘾,和罪犯心理咨询。一致的观点在康复康复咨询作为专业,康复顾问和教育者协会(RCEA)是全国康复协会(NRA)的一个部门,以及其他专业在职业评估,调整工作,就业和独立生活。一致的观点康复咨询作为一个单独的行业,全国康复咨询协会(NRCA)存在作为一个独立的专业协会,与父母集团没有关系,和一些将考虑中的康复专业代表NRA在康复咨询专业本身,关注特殊康复咨询功能。
康复咨询已经成为运动对从业人员的资格审查,开发一个硕士学位项目认证机制康复咨询委员会通过康复教育(核心)和国家认证的康复顾问(CRC)通过中国铁建凭据。机制都建立在1970年代中期,前几年类似的认证过程的一般咨询委员会认证的咨询和相关教育项目(CACREP)和国家认证委员会顾问(NBCC)。
康复顾问都包含在许可证规定一般辅导员在许多州,和一些州有独立的康复顾问和相关专业人员的凭证,包括许可康复顾问(领头凭据在路易斯安那州和新泽西州和合格的康复顾问(独有)凭证在明尼苏达州。道德标准具体康复咨询实践于1972年首次提出和通过NRCA,演变成当前代码康复咨询师的职业道德。硕士学位通常被认为是专业实践康复咨询学位。此外,少数大学提供的课程,培养康复咨询专业人士在博士学位水平。博士课程的毕业生经常进入学术职位大学康复训练的顾问和相关专业人士,除了在研究、管理、监督和临床实践,内外的大学。
知识领域由中国铁建指定包含在CRC检查代表官方立场的能力康复咨询的重要实践。一些域与咨询,而其他人则反映了专业服务中提供康复设置和残疾人的特殊需求。更多的rehabilitation-specific知识子域的例子在括号表示,一般在以下领域后上市。咨询是实践的核心,包括个别咨询、职业咨询和评估(例如,评估结果康复计划的解释,可转移的工作技能分析,辅助技术)、心理健康咨询、团体和家庭咨询。其他康复咨询干预包括案件和案件管理、工作发展和位置(即服务。相关的功能限制,职业影响残疾),(即雇主和职业咨询和服务。、雇主实践影响残疾人的就业或返回工作,工作分析,工作修改和重组技术)。
域也指定关于康复和人类服务系统,包括康复服务和资源(例如,社区资源和服务康复计划,学校为残疾学生工作过渡,和社会保障项目,福利,和约束影响返回工作);基础、伦理和专业问题(例如,道德标准影响残疾人康复顾问和立法);和医疗保健和残疾的系统。最后,剩下的领域相关知识的残疾和人们通常由康复服务项目,包括医疗、障碍和心理社会功能和环境的影响和文化问题。
在不同心理咨询干预,个别咨询是最常见的康复练习的辅导员,但根据具体设置康复辅导员实践中,团体咨询也可能经常使用,以及家庭咨询。职业咨询中经常练习康复设置,因为中央的重要性,工作和事业的残疾人,残疾的影响对职业方向和就业。此外,个人问题,应对和适应残疾,考虑生活的决策和计划往往康复咨询实践的重点。
引用:
- 博尔顿,b . f . (Ed)。(2001)。手册的测量和评估康复(第三ed)。马里兰州盖瑟斯堡:阿斯彭。
- Chan F。,Berven: L。&托马斯·k . r . (Eds)。(2004)。对康复和健康咨询的理论和技术。纽约:施普林格。
- Chan F。莱希,m . J。&桑德斯,j·l . (Eds)。(2005)。康复卫生专业人员的案例管理(第二版,波动率。1 & 2)。奥色治人的海滩,莫:阿斯彭的专业服务。
- 康复顾问委员会认证。(2001)。代码康复咨询师的职业道德。起伏的草地,IL):作者。
- 康复顾问委员会认证。(无日期)。练习康复咨询的范围。起伏的草地,IL):作者。
- Falvo d r (2005)。慢性疾病和残疾的医疗和心理方面(第三ed)。萨德伯里,MA:琼斯& Bartlett。
- 弗兰克·r·G。和艾略特,t·r . (Eds)。(2000)。康复心理学手册。华盛顿特区:美国心理协会。
- 帕克,r . M。Szymanski &, e . m . (Eds)。(2005)。康复咨询:基础知识和超越(第四版)。奥斯汀TX:血管畅通。
- 权力,p . w . (2006)。职业评估指南(第四版)。奥斯汀TX:血管畅通。
- Riggar, t·F。& Maki d r (2004)。手册康复咨询。纽约:施普林格。
- Roessler, r . T。&鲁宾,s . e . (2006)。病例管理和康复咨询(第四版)。奥斯汀TX:血管畅通。
- 鲁宾,s E。& Roessler r t (2001)。职业康复过程的基础(第五版。)。奥斯汀TX:血管畅通。
- 聪明,j . (2001)。残疾、社会和个人。奥斯汀TX:血管畅通。
- 西曼斯基,e . M。和帕克,r . m . (Eds)。(2003)。工作和残疾:问题和策略在职业发展和就业(第二版)。奥斯汀TX:血管畅通。
- Vash, c . L。&克鲁,n m (2004)。残疾心理学(第二版)。纽约:施普林格。
- 杂草,r . O。&字段,t . m . (2001)。康复顾问手册(第三版。)。希腊,GA:艾略特和菲茨帕特里克。
- Zaretsky, H . H。里希特,e . F。三世,&艾森伯格,m . g . (Eds)。(2005)。医学方面的残疾(第三ed)。纽约:施普林格。
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