认知疗法是基于这个想法,信念决定感情和行为。艾利斯,亚伦贝克一起开创了认知治疗方法,喜欢这句话的斯多葛派哲学家埃皮克提图(公元一世纪):“什么扰乱人们的思想不是事件,但他们对事件的判断。“认知治疗师使用不同的技巧和方法来识别,然后修改认知扭曲和不合理的信念,客户的咨询。想法通常定义为扭曲或非理性当他们与现实不符或无法用客观证据支持,当他们引起抑郁和焦虑等情感问题。
认知治疗师利用教育客户的咨询关系思考如何影响情绪和行为。正式或非正式的认知治疗师评估客户的思维模式和他们的信仰是如何导致了他们目前的问题。可以采用各种技术来帮助客户的挑战和修改有问题的认知。例如,顾问和客户经常讨论客户的信念的真实性和他们是否可以为合理辩护。客户也可能会被要求记录的非理性想法,阅读书籍或文章关于认知疗法的原则,并参与角色扮演与治疗师,挑战的信念不足客户感知的与他人的关系。这些干预措施的根本目标是修改不合理的或扭曲的想法,是客户端造成问题。
在过去的几十年中,认知疗法日益结合行为咨询到一个广泛的类别标签的认知-行为疗法(CBT)。认知和行为咨询都是发达国家在20世纪中期,部分原因是不满的西格蒙德·弗洛伊德的精神分析和因为一些新兴研究人类认知和行为。
经典行为方法最初拒绝了任何试图将客户的角色思想辅导,但最终被认知科学的强烈影响心理学。以类似的方式,认知治疗如埃利斯和贝克最初很少注意关注客户的行为和越来越多的整合越来越多的行为元素的方法。
埃利斯是认知疗法的原始配方他所说的理性情绪疗法,因为他认为与精神分析的局限性和神话。他逐步重塑是一个集成的认知和行为咨询、理性情绪行为疗法和适切地重新标记(理情行为疗法)。贝克认知疗法的最初开发自己的品牌来解释心理过程,导致抑郁。虽然亚伦贝克承认埃利斯在认知疗法的发展的影响力,今天贝克的方法仍然是独特的在其主要强调认知因素治疗。许多理论家影响认知疗法的发展除了埃利斯和贝克,所以它有更少的历史比理论由一个凝聚力理论家。这个条目的其余部分将专注于咨询模型埃利斯和贝克认知疗法的两个最著名的理论家,将与简要回顾总结认知疗法的研究和目前的趋势。
艾利斯的理情行为疗法
埃利斯转向哲学,尤其是哲学的幸福,早在他自己的生活,因为焦虑在社交场合。在一些他后期的作品中,埃利斯自称拥有从逻辑实证主义的观点(一个现代的、科学的方法强调存在并且是可知的)建构主义和后现代哲学(没有绝对的真理)。创建意义,至少部分,由个人的观察者。尽管我们经常根深蒂固的信念,艾利斯认为我们不知道现实,还是现实会是什么,绝对的确定性。
两个一般原则是突出的理情行为疗法。首先是思想的观念发挥重要作用在决定如何个人感觉和行为,和情感和心理障碍的主要原因。埃利斯与客户当前的思维模式和少花时间探索这些思想如何发展的历史。理情行为疗法的核心是特定类型的非理性信念尤其可能导致人类的苦难。一些不合理的信念有关
- 能力和成功:无论我们的非理性信念,努力做,我们必须完全成功
- 爱和批准:返回的非理性信念,我们的爱必须完全由别人,毫无保留
- 受到不公平的待遇:非理性信念,如果我们相信我们是公平对待的人,他们必须在治疗报答我们绝对公平
- 安全和舒适:非理性的信念,因为我们寻求一个安全而舒适的生活,我们不能容忍生活的不便和挫折的礼物
理情行为疗法的第二个重要原则涉及到治疗师所发挥的积极作用。理情行为疗法辅导员教育人们处理理情行为疗法的基本原则,他们毫不犹豫地面对非理性和不正常的信仰由客户端显示。理情行为疗法是ABC方法埃利斯的同义词与客户工作。指一个激活事件导致客户感到某种方式,B是指客户端有事件的信念,和C指的后果,这些信念的情绪和行为反应。
abc后一开始就确定的咨询,顾问的理情行为疗法主要治疗工作是帮助客户纠纷和改变不合理的信念,这样新的效果将会实现。根据艾利斯,当非理性信念成功有争议,有效的新的哲学出现并导致健康的情绪和有效的功能行为。
亚伦贝克认知疗法
亚伦贝克最初训练作为一个精神分析学家,但受到了乔治·凯利和艾利斯在制定认知疗法(以下简称CT)。凯利是一个心理学家个人建设理论发展,指出,世界被认为根据什么意思一个人高度,,每个人自由选择不同的含义理解世界。
贝克的早期理论主要基于一个信息处理模型,强调理解系统的外部事件的扭曲和内部刺激,最终导致抑郁症。他分类和讨论这些扭曲在他的作品中,他们在许多方面类似于理情行为疗法的非理性信念埃利斯的类型确定。认知疗法的例子包括任意推理,得出结论,没有证据的时候,甚至相反证据,结论;选择性的抽象,注意选择性信息,不看其他信息或作为一个整体考虑的情况;和过度泛化,画一个结论从非常有限的信息。
贝克指出,潜在的这些扭曲的解释事件相对持久的认知结构模式。一生中发展模式是核心信念,影响人们对事件的解释在一个基本水平。模式是决定一个人的类型信息他或她关注,并导致认知扭曲和无意识思想的情况下一个人在生活中遇到。基于这些想法,贝克描述负面认知三联征的存在,他相信存在于有抑郁症倾向的个体:消极的对世界的看法,对未来的负面想法,关于自我的和消极的想法。贝克认知特异性标记这个假说,并扩大它假设每个精神障碍的不同认知形象。例如,抑郁个体的认知形象可能包括self-devaluation、明显的消极认知三联征,而焦虑个体的认知形象可能包括担忧未来威胁的漏洞。
理情行为疗法,提高客户的感知的影响,思想消极情绪被视为至关重要。CT和理情行为疗法一个显著区别是贝克强调他所谓的顾问和客户之间的合作经验。而一个理情行为疗法顾问可能需要更多的指令,教育立场与客户,贝克青睐更为协作的过程。顾问和客户共同使用任何证据他们必须确定一个给定的信念是扭曲的。
想停止,积极的形象,积极的自我暗示,也经常使用认知疗法。想停止,可以简单地对自己说“停止”,是用来打破消极思想循环。积极的意象,要求客户端想象一个积极的结果,可以帮助挑战-无意识思想。积极的自我对话,涉及说积极,对自己肯定的东西,也是一种消极思想中断周期。贝克还建议给客户作业让他们尝试修改的想法在日常生活会话之间的情况。
研究支持认知疗法
有相当大的研究证据记录CT的有效性,这解释了部分强烈的持续兴趣发展和精炼认知和认知行为疗法。例如,支持理情行为疗法的疗效被发现在70年评论和28的研究结果。CT的功效的主题对14荟萃分析,统计的方法总结大量研究的结果相同的主题。一个聚合的另一个研究评论涉及超过9000的325个研究对象表示,CT是有效与许多不同的心理问题包括成人和青少年抑郁症,焦虑症,社交恐惧症,和婚姻的痛苦。研究支持CT和理情行为疗法通常标记的原因之一是一个以证据为基础的治疗焦虑和抑郁等疾病。
未来的发展方向
许多理论家已经认知疗法的核心功能和扩展它的理论基础和适用于不同类型的临床问题。Jeffrey Young和他的同事们开发模式治疗,应用CT为客户的人格障碍。他们指出,人格障碍代表刚性和僵化的特征是持久的。图式疗法的总体目标是帮助客户与人格障碍修复的不良模式在生命的早期发展和改变适应不良的应对风格。
唐纳德Meichenbaum压力接种培训(坐)代表一个重要的认知和行为治疗的一体化。这种方法试图从强调“接种”一个人的方式类似于身体反应形成的病毒或细菌接种疫苗后抗体。Meichenbaum使用一个三阶段的方法。在概念阶段咨询师与客户建立合作关系,收集信息关于他们的担忧,并提供教育思想和情绪保持压力的作用。在技能习得阶段客户告诉应对技能,可以在有压力的情况下使用。例如,一个客户端可能被教放松策略和积极的自我评价的使用。在应用程序和跟进阶段,客户实现他们所学到的东西在生活中,和他们工作的辅导员对它们的有效性进行评估。
Zindel Segal, j·马克·g·威廉姆斯和约翰·d·蒂斯代尔发达正念认知疗法(MBCT)通过整合认知疗法与乔恩·卡巴金的正念减压(正念减压疗法)为了防止抑郁发作的复发。正念在当代心理学已经概念化不置可否,目前的意识。正念需要承认每一个思想、感觉或感觉,内观和验收。卡巴金的正念减压疗法由项目八每周两小时的会议,包括冥想和瑜伽等元素。MBCT的西格尔认为,正念实践被用来帮助个人将他们的关系的思想,感情,和身体的感觉,导致抑郁。而不是试图改变的内容的想法,正如贝克CT所表明的,参与者MBCT训练认为他们的想法是短暂的心理事件,不一定是自己或准确的描绘现实的基本部分。
认知治疗方法被广泛应用和研究。这种方法的活力在大量研究证明,在继续发展其适用性广泛的临床问题。埃利斯和贝克培训机构,提供广泛的培训在理情行为疗法和认知疗法,分别。这些机构继续产生训练的治疗师和老师,扮演着重要的角色在建立的认证标准,并为继续对这些方法的研究提供了方向。
引用:
- 贝克,j . (1995)。认知疗法:基础知识。纽约:吉尔福德出版社。
- 巴特勒,a . C。&贝克,a t (2000)。认知疗法的结果:回顾荟萃分析。37岁的挪威心理协会杂志》1 - 9。
- 埃利斯,。,德莱顿w (1997)。理性情绪行为疗法的实践。纽约:施普林格。
- 恩格斯,g . I。Garnefsky, N。& Diekstra f . w . (1993)。理性情绪疗法的功效:定量分析。咨询与临床心理学杂志,1083 - 1090。
- 卡巴金,j . (1990)。完整的灾难生:使用你的头脑的智慧来面对压力,痛苦和疾病。纽约:戴尔。
- 里昂,l . C。& Woods, p (1991)。理性情绪疗法的疗效:定量评估的结果
- 研究。临床心理学评论》,357 - 369。
- Meichenbaum, d . (1985)。压力接种培训。纽约:帕加马出版社。
- 西格尔,z . V。威廉姆斯,j·m·G。,&蒂斯代尔,j . d . (2002)。正念认知疗法为抑郁症。纽约:吉尔福德出版社。
- 年轻,j·E。Klosko, j·S。& Weishaar, m . e . (2003)。图式疗法:一个医生的指导。纽约:吉尔福德出版社。